ั่วไปชั้นนอกของศีรษะเราจะเป็นผิวหนัง ถัดมาด้วยกะโหลกศีรษะ และระหว่างกะโหลกศีรษะกับสมองของเราจะมีเยื่อสามชั้นคอยปกป้อง
เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก อยู่ติดกับกะโหลกศีรษะ!
เยื่อหุ้มสมองชั้นในอยู่ติดกับสมอง!
และตรงกลางคือเยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง!
ดังนั้น ศัลยแพทย์ประสาทจึงพูดถึงเลือดออกนอกเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง ฯลฯ บ่อยๆ
อันที่จริง วิธีการจัดการและรักษาเลือดออกทั้งสามประเภทนี้แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง!
และทักษะที่เฉินชางได้รับคือ ทักษะการกำจัดเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก
ขณะที่ทักษะนี้เป็นหนึ่งในทักษะที่ศัลยแพทย์ประสาทใช้บ่อยที่สุดและเป็นพื้นฐานที่สุด ทักษะนี้ยังเป็นบททดสอบความสามารถของบุคลากรทางการแพทย์มากที่สุด
ว่าจะกำจัดเลือดคั่งให้หมดจดได้อย่างไร!
อันที่จริง การผ่าตัดนี้ต้องใช้ร่วมกับทักษะการล้างแผล เพราะว่าจำเป็นต้องกำจัดเนื้อเยื่อสมองที่ตายแล้วออกให้หมด ไม่เช่นนั้นอาการสมองบวมและความดันโลหิตสูงหลังผ่าตัดจะยากเกินควบคุม!
นอกจากนี้ ในระหว่างการกำจัดเลือดคั่ง ก็จำเป็นต้องจัดการกับเลือดที่ยังคงไหลอยู่ด้วย
ความประมาทเพียงเล็กน้อย อาจทำให้ผู้ป่วยอาการแย่ลงได้