ระยะเริ่มแรก แนะนำให้ตัดออก!’หลังจากรับรู้ได้ถึงชิ้นเนื้อที่นูนออกจากตับอ่อน สิ่งที่เฉินชางจะทำหลังจากนี้คือผ่าลำไส้เล็กออกมาตรวจ เพื่อดูสถานการณ์ของมะเร็งตับอ่อนว่าลุกลามถึงขั้นไหนแล้ว ขั้นตอนนี้อันตรายมาก ทำให้เนื้องอกแพร่กระจาย หรือเชื้อโรคในลำไส้เข้าสู่ช่องท้องได้ง่าย ถ้าไม่ใช่สถานการณ์พิเศษจะต้องหลีกเลี่ยงซุนกว่างอวี่มองเฉินชางอย่างหวาดหวั่น ถึงขั้นไม่กล้าหายใจแรงด้วยซ้ำแม้คุยวิธีการผ่าตัดกันแล้ว เขาก็ยังคงตื่นเต้นเล็กน้อยฟอร์ดเองก็งุนงงเช่นกัน!สิ่งที่เฉินชางทำเสี่ยงมาก!หลังจากเห็นโครงสร้างภายในชัดแล้ว ในที่สุดก็โล่งอกไปทีหลังจากนี้คือการตัดสินว่าจะตัดออกหรือไม่ ตัดออกให้หมดได้หรือไม่ตรวจเนื้องอกว่าลุกลามจากตับอ่อนไปที่หลอดเลือดดำพอร์ทัลตับ หลอดเลือดดำตรงเยื่อแขวนลำไส้ หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง หลอดเลือดเวนาคาวาด้านล่างและหลอดเลือดอื่นๆ ที่สำ คัญหรือยังตอนนี้เอง เฉินชางก็ผ่าเยื่อบุด้านหลังนอกลำไส้เล็กออก พลิกลำไส้เล็กและตับอ่อนไปข้างใน!จากนั้นใช้มือขวาตรวจด้านหลังของตับอ่อนรวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่และช่องว่างระหว่างหลอดเลือดเวนาคาวาด้านล่างช่องท้องยื่นนิ้วมือเข้าไปในช่องว่างได้อย่างง่ายดาย บ่งบอกว่าเนื้องอกยังอยู่แค่ในตับอ่อน ยังไม่ได้ลุกลามโชคดีที่ยังไม่ได้ลุกลาม!กระบวนการนี้ต้องตรวจสามขั้นตอน เฉินชางกลับทำไปสิบกว่าขั้นตอน เขาตรวจทุกสิ่งที่ตนคิดได้นี่…เป็นสิ่งที่การผ่าตัดด้วยก