เลย แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญในมณฑลตงหยางก็มีไม่กี่คนที่เย็บเส้นเอ็นด้วยวิธีการเย็บเส้นเอ็นของทังได้ ประเด็นที่หนึ่ง ค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรบวิธีการเย็บเส้นเอ็นของทังสูง อีกทั้งเป็นการผ่าตัดทีมีความยากอยู่ในระดับค่อนข้างสูง และความเสี่ยงในขั้นตอนผ่าตัดเย็บเส้นเอ็นด้วยวิธีนี้ก็สูงมากด้วย
วิธีการเย็บเส้นเอ็นของทังเป็นวิธีการเย็บเส้นเอ็นที่แพทย์ต้องมีคุณสมบัติสูงมาก และระยะเวลาในการฝึกอบรบก็ใช้เวลานาน ทำให้ค่าใช่จ่ายในการฝึกอบรบสูงตามไปด้วย วิธีการเย็บเส้นเอ็นของทังเป็นวิธียกระดับผลลัพธ์ในการรักษาให้สูงขึ้นจากหกสิบปอร์เซ็นต์เป็นแปดสิบห้าเปอร์เซ็นต์
ระดับความยากที่สูงขึ้นสิบห้าเปอร์เซ็นต์ ทำให้ศัลยแพทย์ต้องทุ่มเทความพยายามในการฝึกฝนเรียนรู้เป็นเท่าตัว ใช้เวลาในการอบรบนานยิ่งขึ้น สำหรับผู้ป่วยแล้ว ก็ต้องจ่ายค่าผ่าตัดที่แพงเกินครึ่งของค่าผ่าตัดด้วยวิธีอื่นด้วย
ดังนั้นไม่ได้บอกว่าศัลยแพทย์ในมณฑลตงหยางค่อนข้างโง่เขลา แต่เพราะปัจจัยด้านสภาพแวดล้อม ทุกคนเลยไม่จำเป็นต้องพยายามหาทางปรับปรุงพัฒนาให้ดียิ่งขึ้นอีก
เมื่อเทียบกันแล้ว วิธีการเย็บเส้นเอ็นของเคสเลอร์ค่อนข้างง่าย ผลลัพธ์ในการรักษาดี ใครๆ ก็เรียนรู้